C4Vértebra · Coluna cervical
Vértebra C4: anatomia e sintomas
Fica no meio do pescoço, mais ou menos na altura da borda superior da cartilagem tireoide, o pomo de adão.
O nervo desse nível
As raízes que saem no nível de C4 determinam a região do corpo que perde sensibilidade ou força quando existe compressão nesse ponto.
- Raízes nesse nível
- C4
- Onde a sensibilidade muda
- Topo do ombro e base do pescoço, sobre o trapézio, até a clavícula.
- Movimento que pode enfraquecer
- Elevação dos ombros e participação no comando do diafragma.
Anatomia
C4 tem corpo vertebral pequeno e forame vertebral amplo, o que dá espaço para a medula. Suas facetas articulares são inclinadas quase na horizontal, formato que favorece a rotação e a inclinação lateral do pescoço. A raiz C4 sai entre C3 e C4 e leva sensibilidade para o topo do ombro. Junto com C3 e C5, ela também alimenta o nervo frênico.
Sintomas e achados de exame
Sintomas quando há alteração
- Dor no topo do ombro e na base do pescoço, sem irradiar para a mão
- Sensação de peso ou queimação na região do trapézio
- Dificuldade para manter a cabeça ereta por muito tempo
- Dor que aumenta ao carregar bolsa pesada no ombro
O que costuma aparecer no exame
- Desidratação do disco entre C3 e C4
- Abaulamento discal sem contato com a raiz
- Osteófitos posteriores que estreitam o forame
- Artrose facetária com hipertrofia articular
Condições que aparecem nesse nível
- CondiçãoEspondilose: o que é, causas, sintomas e tratamentoEspondilose é o desgaste geral da coluna relacionado à idade, envolvendo discos, facetas e osteófitos. Entenda quando preocupa.
- CondiçãoDegeneração discal: o que é e o que o laudo realmente significaDegeneração discal é o desgaste natural do disco intervertebral. Veja por que é tão comum em exames de pessoas sem dor nenhuma.
- CondiçãoAbaulamento discal: o que significa esse achado no laudoAbaulamento discal é um achado comum e geralmente normal do envelhecimento da coluna. Entenda quando ele realmente importa.
- CondiçãoArtrose facetária: o que é, sintomas e tratamentoArtrose facetária é o desgaste das articulações posteriores da coluna, causa comum de dor lombar e cervical crônica.
- CondiçãoRetificação cervical: o que significa esse achado no laudoRetificação cervical é a perda da curva natural do pescoço, achado comum e geralmente ligado à postura, não a doença grave.
Referências
- Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. Elsevier, 2020.
- Lumbar Disc Nomenclature: Version 2.0. The Spine Journal, 2014.
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