Exames da coluna
Cada exame enxerga uma coisa diferente, e nenhum deles enxerga dor. Aqui você vê o que esperar do procedimento, o que a imagem consegue mostrar e, o que quase ninguém conta, quando pedir o exame cedo demais atrapalha mais do que ajuda.
Exames de imagem
Mostram a estrutura: osso, disco, nervo e canal.
Ressonância magnética da coluna
A ressonância magnética mostra em detalhe os tecidos moles da coluna: discos, medula espinhal, raízes nervosas, ligamentos e músculos. É o exame mais sensível para hérnia de disco, estenose do canal e alterações na medula.
20 a 45 minutos
Ressonância com contraste da coluna
A ressonância com contraste usa gadolínio para destacar áreas de maior vascularização ou quebra da barreira normal dos tecidos. Na coluna, ajuda a diferenciar cicatriz de hérnia recidivada, identificar infecção e caracterizar tumores.
30 a 50 minutos, um pouco mais que a ressonância sem contraste, por causa das sequências extras
Tomografia computadorizada da coluna
A tomografia usa raios X processados por computador para gerar imagens em cortes finos, com destaque para as estruturas ósseas da coluna. É o exame de escolha para avaliar fraturas, alinhamento vertebral e planejamento cirúrgico.
5 a 15 minutos
Raio-X da coluna
O raio-X mostra a estrutura óssea da coluna: alinhamento das vértebras, espaço entre discos, sinais de fratura e alterações degenerativas ósseas. É rápido, acessível e envolve pouca radiação.
5 a 10 minutos
Raio-X dinâmico da coluna
O raio-X dinâmico avalia o movimento entre as vértebras durante a flexão e a extensão da coluna. Serve para identificar instabilidade e escorregamento anormal, algo que um exame parado, como a ressonância, não consegue captar.
10 a 15 minutos
Mielotomografia
A mielotomografia combina a injeção de contraste no líquido que envolve a medula com a tomografia computadorizada, mostrando o canal vertebral, a medula e as raízes nervosas com boa definição. É usada quando a ressonância magnética não pode ser feita.
45 a 90 minutos, somando a punção e a tomografia
Exames de função e metabolismo
Não mostram a forma, mostram como a estrutura está funcionando.
Eletroneuromiografia
A eletroneuromiografia avalia a função elétrica dos nervos e músculos. Ajuda a identificar se um nervo está sendo comprimido, há quanto tempo isso acontece e a diferenciar problemas na coluna de outras causas de formigamento e fraqueza.
30 a 60 minutos
Cintilografia óssea
A cintilografia óssea mapeia a atividade metabólica do osso em todo o esqueleto. Na coluna, ajuda a identificar fraturas ocultas, infecção, fratura por insuficiência e possíveis metástases, mostrando onde o osso está mais ativo.
As imagens levam de 30 a 60 minutos, mas o exame completo dura de 3 a 4 horas por causa do tempo de espera após a injeção
Densitometria óssea
A densitometria óssea mede a quantidade de mineral nos ossos, principalmente na coluna lombar e no quadril. É o exame de referência para diagnosticar osteoporose e osteopenia, e para avaliar o risco de fratura.
10 a 20 minutos
Exames de laboratório
Entram quando há suspeita de infecção, inflamação ou doença sistêmica.
