Disco T12-L1: o que é, nervo afetado e sintomas
Fica exatamente na linha da cintura, no ponto em que a curva das costas muda de sentido.
O nervo desse nível
Quando o disco T12-L1 se desloca para trás e para o lado, o alvo mais comum é a raiz L1. É essa raiz que define a faixa do tronco em que o sintoma aparece.
- Raiz mais afetada
- L1
- Onde a sensibilidade muda
- Virilha.
- Movimento que pode enfraquecer
- Parede abdominal inferior e início da flexão do quadril.
Anatomia
Este disco marca a junção toracolombar, a fronteira entre o tórax preso às costelas e a região lombar livre para se mover. As facetas mudam de orientação nesse ponto, o que gera concentração de força durante a flexão e a rotação. A medula espinhal ainda passa por aqui e termina logo abaixo, em torno de L1-L2.
A junção T12-L1 fica entre um segmento rígido e um segmento móvel, e toda transição desse tipo concentra tensão. É por isso que essa é a faixa preferencial das fraturas por compressão, principalmente em osteoporose.
Sintomas e achados de exame
Sintomas quando há alteração
- Dor na cintura que se espalha para a virilha
- Dor forte e súbita após levantar peso ou cair sentado
- Dormência em faixa na região inguinal
- Dificuldade para permanecer em pé por longos períodos
O que costuma aparecer no exame
- Degeneração e perda de altura do disco
- Fratura por compressão de T12 ou L1
- Nódulos de Schmorl nas plataformas vertebrais
- Osteófitos anteriores
- Artrose facetária de transição
Condições que aparecem nesse nível
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Referências
- Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. Elsevier, 2020.
- Lumbar Disc Nomenclature: Version 2.0. The Spine Journal, 2014.
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